إدارة سرطان القولون والمستقيم المتقدم
سرطان القولون (سرطان الأمعاء) هو رابع أكثر الأورام الخبيثة شيوعاً في العالم. يتم شفاء المرض بنجاح في مراحله المبكرة ويتم السيطرة عليه بشكل جيد حتى في مراحله المتقدمة. مع العلاج عالي الجودة، يتم تحقيق معدلات بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات جيدة، ويمكن للعديد من المرضى أن يعيشوا أكثر من 10 سنوات بعد بدء العلاج. إذا تم تشخيص إصابتك بـ سرطان القولون في المرحلة الرابعة، فيمكنك السفر إلى الخارج لتلقي علاج عالي الجودة.
جراحة الاختزال الخلوي و HIPEC
أحد أشكال تطور المرحلة الرابعة من سرطان القولون هو الداء السرطاني الصفاقي المنتشر. في هذا المرض، تنتشر نقائل السرطان عبر الصفاق.
ولإزالتها، يتم إجراء جراحة الاختزال الخلوي في الخارج. في أغلب الحالات، يتمكن الجراحون من إجراء اختزال خلوي كامل، وإزالة جميع بؤر الورم المرئية. ولكن لا تزال هناك خلايا سرطانية في تجويف البطن، والتي تصبح في نهاية المطاف مصدراً للتكرار.
ولحل هذه المشكلة، تستخدم ألمانيا إجراءً أثناء العملية الجراحية – العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC). إنه يسمح بتدمير النقائل الدقيقة المتبقية، مما يضمن فترة طويلة خالية من التكرار بعد العلاج.
الجراحات المشتركة والعلاج الموجه للنقائل
سرطان القولون والمستقيم هو أحد السرطانات القليلة التي تم استخدام علاجات موضعية لها بنجاح حتى في المرحلة الرابعة من المرض. فهي لا تستهدف جميع الأورام في وقتٍ واحد، كما تفعل العلاجات الجهازية، ولكنها تقوم بدلاً من ذلك بإزالة أو تدمير الورم الأساسي جنباً إلى جنب مع النقائل الكبيرة. يتم إجراء مثل هذا العلاج عندما يرى الأطباء إمكانية إزالة جميع الأورام مرة واحدة، أو في الحالات التي يتم فيها السيطرة على المرض بشكل جيد عن طريق الأدوية.
في أغلب الأحيان، يتم العثور على نقائل سرطان القولون والمستقيم في الكبد. وبشكل أقل تكراراً، تظهر في أعضاء أخرى: الدماغ، والرئتين، والعظام.
عادةً ما يتم إزالة ورم الكبد أثناء الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، يتم علاج النقائل بطرق مختلفة:
الجراحة – يمكن للأطباء إزالة النقائل الفردية البعيدة، مثل تلك الموجودة في الرئتين، إما في خطوة واحدة أو في عملية منفصلة
العلاج الإشعاعي – غالباً ما يُستخدم لقمع البؤر النقيلية في الدماغ والعظام
الانصمام الكيميائي – سد الشرايين من داخل الأوعية الدموية endovascular، مما يساعد على حرمان الورم من إمداد الدم وتدميره بمستحضرات كيميائية
العلاج الكيميائي الإقليمي – وضع جهاز يحقن أدوية العلاج الكيميائي في الشريان الكبدي لتدمير نقائل الكبد
الاجتثاث بالترددات الراديوية أو الاجتثاث بالميكروويف – يُستخدم لتدمير النقائل الصغيرة، غالباً في الرئتين أو الكبد، عن طريق تسخينها
علاج السرطان الجهازي
في المرحلة الرابعة من السرطان، يتلقى جميع المرضى العلاج الجهازي. ويُعتبر العلاج الكيميائي هو الطريقة الرئيسية. قد يتم استخدام العلاجات الموجهة و/أو العلاجات المناعية في بعض المرضى الذين لديهم تغيرات جينية معينة تم اكتشافها عن طريق تشخيص السرطان الجزيئي. عندما يتم استنفاد العلاجات القياسية، فمن الممكن المشاركة في الأبحاث السريرية باستخدام إجراءات وأدوية مبتكرة.
إذا كنت ترغب في الخضوع لتشخيص وعلاج السرطان في الخارج، فاستخدم خدمة Booking Health. هنا قائمة بالمستشفيات الألمانية التي تُعد الأفضل لعلاج سرطان القولون والمستقيم المتقدم. يمكنك اختيار مركز طب الأورام، ومعرفة الأسعار، وحجز موعد في تاريخ مناسب.